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【常州日报】 胃癌不可怕,关键要早诊断、早治疗
来源:常州第二人民医院  发布时间:2019-06-26

陈经理今年刚过40岁,是常州某商贸公司负责人,平时应酬多,经常抽烟、喝酒。虽然有时候感到胃不舒服,但一直害怕胃镜检查,自己在药店买点药或者到医院开点药,等感觉好了,又恢复了原来的生活状态。近期,陈经理的家人因病住院,他决定自己也做个全面体检。结果,胃镜检查发现其胃内存在一块“红斑”,病理检查结果竟是胃癌。

常州二院消化内镜团队为陈经理进一步做了放大染色内镜及超声内镜检查,经上腹部CT扫描,判断陈经理患有早期胃癌,病变在胃的粘膜层。“我们为他做了‘内镜下粘膜剥离术’,这是一种微创手术,不需要打开腹腔的前提下,通过内镜在胃腔内局部切除癌前病变或者早期癌变,既完整切除肿瘤,又保留了胃的完整性,达到与外科手术切除同样的根治效果。”常州二院消化内科主任黄锦解释。

胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率分别居恶性肿瘤的第2位和第3位。胃癌可分为早期胃癌和进展期胃癌,其中早期胃癌预后良好,而进展期胃癌患者5年生存率尚不足20%。因此胃癌不可怕,但关键是要早期诊断,早期治疗。

所有的早期胃癌都能内镜下治疗吗?

尽管是早期胃癌,也是需要评价癌的浸润深度的。从内到外,胃有四层,如果病变达到第二次层(粘膜下层),可能就不能内镜治疗了。但是不要担心,还有腹腔镜微创手术,这种手术也只需要在肚子上打几个洞,恢复也很快,只是胃没法保全了。

怎样去发现早期胃癌呢?

胃癌早期诊断的难点在于早期胃癌患者多不具有特异性临床症状与体征。当前,内镜检查是目前公认的有效筛查早期胃癌的手段之一。但是,胃镜普查花费巨大,在国内无法推广,因此推荐胃癌的高危人群定期进行胃镜检查。

哪些人属于胃癌的高危人群呢?

简单地说,年龄40岁以上,男女不限,且具备下列任意一项者:1、曾居住胃癌高发地区;2、幽门螺杆菌感染者;3、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;4、胃癌患者一级(直系)亲属;5、存在胃癌其他高危因素:高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等。6、曾经进行过胃镜检查,胃镜/病理报告有:不典型增生、异型增生、高/低级别上皮内瘤变、肠化等描述。

有人害怕胃镜检查怎么办?

现在有无痛胃镜检查,该项目是在麻醉师配合下,患者在睡眠状态下完成胃的检查,患者完全没有普通胃肠镜检查状态下的恐惧、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等不适,检查过程患者更加舒适,流程更加顺利,医生更容易看清楚,所以效果也更好。

平时应该怎样预防胃癌发生呢?

疾病应重在预防,胃癌亦应如此。平时要注意形成健康的生活方式,不吸烟、不饮烈性酒及酗酒;不吃发霉变质食物,少吃腌制食品;不吃过热、过烫食物;防止水源污染、改善水质;补充人体所需的微量元素;多吃蔬菜水果,增加对维生素C的摄入;普及防癌知识,提高防癌意识;适度运动,增强抵抗力。 二宣


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